郭朝森

前列腺良性增生(BPH)属于临床中较为常见的一种男性良性肿瘤, 前列腺电切术(TURP)对于具有较为理想的治疗效果, 但是并发症及死亡率也极高, 导致患者生命健康受到严重影响, 人术后泌尿生殖系感染越来越受到人们关注, 对其相关引发原因予以统计分析并进行合理防治具有重要价值［1］。本文选取98例前列腺电切术后泌尿生殖系感染患者, 分析引发感染因素, 并制定合理防控措施, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2012年1月～2013年10月98例前列腺电切术后泌尿生殖系感染患者, 年龄45～76岁, 平均年龄(68.5±3.7)岁。患者均前列腺指证检查, 影像学检查等确定其符合前列腺增生诊断标准, 为避免梗阻, 均采用前列腺电切术资料。其中尿潴留患者48例, 并发心脑血管病者16例, 并发肺、肾脏疾病者6例, 并发腺性膀胱炎症者3例。经B超检测前列腺体积3.8 cm×4.7 cm×5.3 cm, B超检测剩余尿量50～310 ml, 平均有(83.6±3.8)ml。

1.2 方法 所有患者均应用尿道电切镜, 采取硬膜外麻醉及椎管内麻醉, 截石位, 电切功率设定260 W, 电凝功率80 W。冲洗液5%葡萄糖液, 术后置入三腔尿管, 以生理盐水对膀胱进行连续性冲洗。感染后患者应用病原菌耐药性试验, 以亚胺培南/司他丁进行抗菌治疗, 轻度感染时予以1.0 g, 静脉滴注, 2次/d；较严重时予以0.5 g, 静脉滴注, 1次/6 h；存在真菌感染时予以氟康唑100 mg, 静脉滴注, 2次/d。

2 结果

在本文所选取的98例患者中, 手术时间35～77 min, 平均时间(50.8±1.2)min, 手术过程中2例冲洗液出现外渗现象,4例存在继发性出血症状, 4例发生尿道炎性狭窄症状, 4例出现急性尿失禁现象, 26例泌尿生殖系感染, 其中有睾丸附睾炎患者8例, 肾盂肾炎患者4例, 肾脓肿患者4例, 膀胱炎患者10例。……