李保奇

直肠癌为胃肠道一种常见的恶性肿瘤, 其中生活方式以及饮食是该病发生的主要原因。临床主要采用手术方法治疗, 但实施手术治疗后, 会对患者的正常生活质量产生影响,具有较高的局部复发率, 因此, 临床治疗中应以改善患者生活质量以及减少局部复发率为重点。本次研究中, 给予中低位直肠癌患者采用新辅助放疗治疗, 分析其治疗效果, 总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院从2010年2月～2013年12月收治的42例中低位直肠癌, 均分为甲乙两组, 男29例, 女13例, 年龄为25～71岁, 平均年龄为(48±1.1)岁。比较两组患者的一般资料, 比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 选取标准 所选取的患者均经结肠镜检查, 病理学正式为直肠癌, Karnofsky评分≥80分, 无手术禁忌症；治疗前均对患者进行血常规检查, 可见患者的凝血功能、心肺肝肾功能均正常。经MRI或CT评估肿瘤可切除。

1.3 术前3D-CRT方法 取仰卧体位, 实施立体定位治疗床架级体膜固定, 设定体表标记后, 采用CT定位机连续扫描5 mm层厚(定位前1 h患者口服500 ml造影剂, 显示小肠并保持膀胱处于充盈状态), CT成像后, 传输到TPS工作站, 然后在TPS上确定靶区, 并根据国际单位测量委员会的文件定义标准, 肿瘤靶区约扩大1.5～2.0 cm。不进行淋巴结预防性放射, 平均靶体积约为76 cm2。采用15 MVX或6 MV射线照射, 并设立3～5个共面照射线束, 剂量分割, 1次/d, 2.0 Gy/次,1周5次, 总剂量为30～40 Gy。

1.4 观察方法以及疗效判定标准 通过MRI、CT、结肠镜、直肠指检方法观察肿瘤的变化情况, 间接判断直肠癌患者实施术前放疗的治疗效果。根……