李惠娟

剖宫产术是临床上解决难产及其他产科并发症的有效方式, 其对挽救母婴生命有着重要的作用。然而近些年来, 随着医疗水平的不断提高及人们思想意识的不断改变, 剖宫产患者逐渐增多, 瘢痕子宫的发生率也相应的增加, 因此, 临床上也逐渐加强了对瘢痕子宫再次妊娠的重视。本院为探讨瘢痕子宫再次妊娠的临床处理方式及效果, 对收治的80例瘢痕子宫再次妊娠患者的临床资料进行了回顾性分析, 并取得了良好的效果, 现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院自2012年1月～2013年1月收治的80例瘢痕子宫再次妊娠患者, 患者最小年龄为25岁, 最大年龄38岁, 患者均为剖宫产术后首次妊娠, 其中38例患者剖宫产术后有人工流产史或药物流产史, 42例患者首次剖宫产前有阴道分娩史；其中65例患者本次妊娠时间距剖宫产时间<2年, 15例患者本次妊娠时间距剖宫产时间>2年。

1.2 方法 对本组80例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行统计分析, 并对孕妇分娩方式、分娩结局等进行分析。

2 结果

本组80例患者中32例患者经产道自然分娩, 患者均未发生子宫破裂, 新生儿Apgar 评分>6分, 再次阴道分娩率为40.0%；新生儿体质量最小2690 g, 最大为3860 g, 孕期最短为38周, 最长41周。

3 讨论

近些年来随着剖宫产率的不断增高及术后再次妊娠人数的不断增多, 使得瘢痕子宫再次妊娠人数逐渐增多。而前次剖宫产子宫切口愈合情况、胎儿大小、再次妊娠间隔时间、剖宫产手术方式、产妇家庭经济条件等都可能对在一定程度上对再次妊娠的分娩术式选择产生影响［1］。因……