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颅内静脉窦血栓形成55例治疗体会

2014-08-21刘建民

中国实用医药 2014年18期
关键词:病因

刘建民

静脉窦血栓形成(CVST)是一种临床较为少见的脑血管疾病, 发病原因较为复杂、多样, 且临床表现缺乏特异性。因此极易导致误、漏诊, 延误治疗, 导致残疾甚至是死亡,对人体的危害较大[1]。因此, 临床积极进行诊断, 并分析颅内静脉窦血栓形成的相关原因, 然后予以针对性的治疗至关重要。本研究中, 作者从本院2008年5月~2013年5月收治的颅内静脉窦血栓形成患者中随机选择55例进行研究,探讨颅内静脉窦血栓形成的病因和临床特点以及治疗方法。现将研究结果进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院2008年5月~2013年5月收治的颅内静脉窦血栓形成患者中随机选择55例进行研究, 其中男性20例, 女性35例, 年龄18~76岁。患者临床表现统计:头痛26例, 视物模糊7例, 意识障碍6例, 肢体瘫痪6例,癫痫5例, 精神症状5例。起病情况统计:急性起病30例,亚急性起病15例, 慢性起病10例。病因统计:妊娠、分娩、流产20例, 恶心、呕吐、进食差10例, 颅内感染6例, 使用避孕药物3例, 既往血栓形成病史2例。

1.2 方法 对所有患者均行头颅CT检查和颅脑MRV检查。4例患者在征得患者同意之后行颅脑DSA诊断, 由丰富经验的神经介入医师负责进行实施检查。所有患者均行腰椎穿刺检查, 检查结果发现患者均为颅压高。经头颅CT检查可得:腔隙性脑梗死20例, 脑梗死15例, 脑出血6例, 蛛网膜下腔出血2例, 未见明显异常12例。给予所有患者125 ml 20%的甘露醇进行加压静脉滴注, 6~8 h/次, 并与250 ml甘油果糖进行交替使用, 1~2次/d, 以脱水降颅压。并予以低分子肝素钙5000 U进行腹部皮下注射以抗凝, 2次/d, 持续治疗7~15 d。……

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