王 丽

(山西大医院，山西 太原 030032)

小儿热性惊厥是儿科急诊常见的急症之一，是由于小儿中枢神经系统发育尚不完善，高热刺激使大脑皮层功能发生紊乱，从而导致神经细胞出现异常放电引发患儿全身骨骼肌不自主收缩，同时伴有不同程度意识丧失。小儿热性惊厥发病率约为3%～5%，好发于6个月至6周岁儿童，其复发率较高，有研究表明复发率约为30% ～40%［1］，由于热性惊厥对于脑细胞损伤极大，呈反复性发作的热性惊厥患儿脑损伤几率加大，严重者可以引起智力障碍、癫痫甚至威胁到生命［2］，给患儿及家属的生活和心理健康带来严重危害。因此，如何及时、有效地对热性惊厥患儿进行干预并防止再次发作及加强护理极为重要。现回顾性分析山西大医院儿科2011年10月至2013年10月收治的87例热性惊厥患儿的急救与护理的临床资料，以探讨小儿热性惊厥有效的护理方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年10月至2013年10月山西大医院儿科共收治热性惊厥患儿87例，其中男性51例，女性36例，年龄为4个月～7岁，平均年龄3.6岁。全部患者中上呼吸道感染者38例，支气管肺炎29例，肠道感染20例，全部患者均排除中枢神经系统疾病，体温为38.8 ～40.5 ℃，平均体温39.2℃。

1.2 临床症状

热性惊厥主要表现为突发不同程度的意识丧失，全身及面部肌肉呈现阵发性或者强直性抽搐，呼吸出现节奏紊乱或者出现呼吸暂停，面色青紫，伴有双眼睑上翻，双眼球固定或斜视。

1.3 急救与护理

1.3.1 病情观察 对患儿体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行密切监测，对患者的瞳孔、意识、表情、惊厥类型、次数及持续时间进行细致观察，一旦发生异常变化如呼吸频率、节律或呼吸深浅的变化、神志不清、血压下降等变化时，及时报告医生进行处理。……