李培芳

0 引言

1977年WHO推出基本药物制度和基本药物概念，我国1979年积极参与基本药物行动计划，于1981年出版了第一版基本药物目录(西药目录)，至今基本药物目录经过多次调整[1]，其中2009年出台的《国家基本药物目录(基层医疗机构配备使用部分)》(2009版)(下称2009版目录)，以WHO基本药物目录遴选原则为依据，纳入药物总数与WHO基本药物清单第16版总数较接近[2]，但是实施3年来，目录中药物不能满足临床基本医疗需要的矛盾越来越突出[3]。《基本药物管理办法》规定：基本药物3年修订1次。2012年7月3日卫生部召开全国药物政策与基本药物制度工作会议，公布了面向各级医疗机构的2012国家国家基本药物目录[4](下称2012版目录)，本文将2012版目录、2009版目录及WHO基本药物清单16版进行系统比较、分析，为新目录的遴选、调整与顺利实施提供参考。

1 三个目录的比较

2012版目录、2009版目录与WHO基本药物清单第16版收载药品情况见表1。2012版目录收录的化学药品和生物制品(西药)包括2009版目录(除氨茶碱缓释片)的所有品种。其中西药292种，加抗艾滋病药物7种、青蒿素类4种、国家免疫规划性疫苗14种及避孕药15种和注释中隐含品种共342种，与WHO基本药物清单重合的有157种，占目录总数的44.35%。2009版目录，西药205种加注释隐含品种共255种，与WHO基本药物清单重合的有143种，占2009版总目录56.08%。我国基本药物目录收载大量的中药，因此，我国基本药物目录更具中国特色，体现了中医药在治疗疾病和保护公众健康方面具有不可替代的作用。

表1 三个目录……