王希斌，王 晶，王艳梅，李绍辉，肖维艳，王茜茜

（绥化市第一医院，黑龙江 绥化 152000）

发生于气管、支气管内肿瘤通常会导致气管狭窄、气道阻塞，引起喘鸣、呼吸困难、低氧血症，阻塞性肺炎等症状。支气管镜下的高频电治疗目前已在临床广泛应用。高频电能产生热能，遇肿瘤后，使之凝固、坏死、炭化及汽化，进而能够闭塞血管，从而可快速有效的清除肿瘤，恢复气道通畅［1］。绥化市第一医院于2009-06～2014-06对24例气道良、恶性肿瘤患者施行支气管镜下腔内高频电切电凝治疗，取得了良好效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院近5年接受纤维支气管镜检查患者中，筛选24例患者，男性患者与女性患者分别为16例、8例，年龄46～76岁，平均（62±2.5）岁。治疗前均行肺CT 及支气管镜检查，诊断为气管或支气管内新生物，经组织学确定，支气管肺癌18例，肉芽肿性增生3例，支气管内膜结核3例，所有患者均有咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。

1.2 器械

高频电治疗仪，包括高频功率源，手术电板和电极电板三部分组成，圈套器、电凝探头装置，纤维支气管镜采用OlympusP40，活检孔内径19mm，鳄口钳采用OlympusFB-52-1，蘸有生理盐水的温纱布一块。

1.3 方法

麻醉成功后，将纤维气管镜深入到病变部位后，首先对周围分泌物进行清理，注意动作要轻，避免过度吸引导致病灶出血，将圈套器或电凝探头经活检孔伸出插入，并调节电切割功率可为30～35W，电凝时的输出功率可为35～40W。电切时将圈套器完全置于病灶基底部，嘱助手轻收紧圈套器，与此同时脚踏……