魏 凌，陈剑云

2002年，国家卫生部颁发了《医疗机构药事管理暂行规定》，明确要求药学部门建立以患者为中心的药学管理模式，自此，临床药学成为医院药学发展的重点方向。但是，许多药师经过基地培训后进入医院，却面临着一个共同的难题，即如何立足中小医院实际从零开始开展临床药学服务工作?本文旨在探讨临床药师应该如何自我定位、理清思路、创造性地开展工作。

1 熟悉环境寻求切入点

1.1 找准定位 医院部分临床科室医护人员对临床药师这一职业了解不多，药师在下临床初期难免遭遇误解、冷遇或是质疑。所以药师在一开始应尽量用直观、具象的表述解释自己的工作目的和方式，让临床医护人员对自己将要开展的工作有个基本了解，避免让其产生“药师是来监督用药”的刻板印象。而如果能让医护人员了解到药学工作的服务本质，也就能淡化他们与药学工作者的对立感。

1.2 尊重医师 年轻药师工作初期以“学习”的心态参与临床查房，谨慎有礼的提出自己的不同意见，以开阔的胸怀多向临床医护请教是融入陌生环境的应有姿态。这种严谨、谦虚的态度更容易获取治疗信息，也便于构建和谐的团队关系。交流过程中，不要好为人师空谈理论，对于比较确定的问题需要和临床医生讨论时，可在合适场合私下找医生用请教的句式提出疑问，在形成了良好的讨论氛围后，顺带提供出自己了解的数据资料或是用药意见，避免让医生产生“药师干预治疗”的不适感。……