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浅谈“风邪”与过敏性紫癜

2014-08-15刘邦民坚哲肖月圆谭强高天文

刘邦民,坚哲,肖月圆,谭强,高天文

(第四军医大学西京皮肤医院,西安710032)

过敏性紫癜 (Henoch-Schönlein purpura,HSP)是一种常见的毛细血管变态反应性疾病,临床特点除皮肤紫癜外,可伴有关节肿胀疼痛、腹痛、消化道出血和肾脏损害等。HSP可发生于任何年龄人群,主要发生于2~6岁儿童,每年发病率约为10.5~20.4/10万,其中,4~6岁年龄段,每年发病率高达70.3/10万[1]。国外有报道,大约40%~50%的HSP患者在1~6个月内发展为过敏性紫癜性肾炎[2-3]。HSP虽然被认识已经两百多年,但是目前仍然没有公认有效的治疗方法及药物,现代医学主要应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗关节型、腹型、肾型及混合型过敏性紫癜,虽可缓解症状,但不良反应大,且不能阻止疾病复发。《金匮要略》开篇中说:“夫人禀五常,因风气而生长。风气虽能生万物,亦能害万物”。说明风与人的关系甚为密切。随着中医对HSP认识的逐渐深入,发现HSP与“风”有关,临床辨证论治基础上加用祛风药物,取得较好疗效。本文就“风邪”与过敏性紫癜的关系浅述如下。

1 风邪致病特点与过敏性紫癜

1.1 风为百病之长 风邪是导致多种疾病发生的重要因素,风邪终年长存,故致病机会多。古人甚至将风邪作为外感致病因素的总称。故《素问·骨空论》曰:“风者,百病之始也”。《素问·风论》亦曰:“故风者,百病之长也。至其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气也。”说明风邪是引起各种疾病的一个重要因素。其次,六淫中其他几种病邪每多随风邪相兼为患,如风寒、风热、风湿等。过敏性紫癜患者早期多有咽痛、鼻塞、流涕和发热等症状,与风邪密切相关。……

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