王敬丽 高俊岭 周晨 朱耀城 戴俊明 傅华

阿司匹林已被推荐用于糖尿病和高血压患者心血管事件的一级预防和二级预防［1,2］。目前我国成人糖尿病患者总数达 9240万［3］。高血压患病率 18.8%, 患者达 2亿［4］。2010年糖尿病防治指南指出糖尿病防治策略强调抗血小板治疗的重要性, 并要求达标同时也强调高血压患者服用阿司匹林的重要性。2009年高血压和糖尿病患者的管理作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施, 纳入深化医疗卫生体制改革的3年实施方案。故本文对指南推出后社区管理中的糖尿病和高血压患者的阿司匹林的用药现状进行描述和分析, 为糖尿病和高血压综合管理提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 糖尿病患者纳入标准：年龄35～75岁且符合2010年中国糖尿病防治指南诊断标准；居住在本社区半年以上并且规范管理中；知情同意。排除标准：1型糖尿病；行动不便无法参加体检和调查。高血压患者纳入标准：居住在本社区半年以上, 年龄35～75岁；有医疗记录证实的高血压患者(诊断标准按照《中国高血压防治指南2010》)；知情同意。排除标准：糖尿病；行动不便无法参加体检和调查。

1.2 方法

1.2.1 所有患者在约定日来到调查中心, 由通过培训的调查员进行问卷式调查, 内容包括人口学资料、既往病史和家族史、行为习惯等。体格检查包括：身高、体重、血压和腰围臀围。并留取血、尿标本检测。

1.2.2 检测指标 血糖、血脂等检测指标：患者禁食12 h,清晨采空腹静脉血样5 ml。血糖：己糖激酶法；……