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探讨急诊糖尿病酮症酸中毒误漏诊情况

2014-08-11帕提曼·艾山

关键词:糖尿病

帕提曼·艾山

【摘要】目的:分析糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketosis acid,DKA)患者的误漏诊情况。方法:分析我院2008年6月~2013年9月收治的58例糖尿病酮症酸中毒患者作回顾性总结研究,避免发生误诊、漏诊的情况,提高治疗效率。结果:因糖尿病酮症酸中毒与胆囊炎及急性胰腺炎均属内科的急症病例,三者的临床表现症状重叠性较高,比较容易造成误诊及漏诊的现象。结论:临床医师尤其是非糖尿病研究的专科医师,应加强对糖尿病酮症酸中毒的临床特点认识,需对病人做好专业护理,观测患者病情的状况变化,给予患者身心方面的整体治疗。

【关键词】糖尿病;糖尿病酮症酸中毒;急性胰腺炎

糖尿病酮症酸中毒属糖尿病中的一种急性并发症,也是内科病症中常见的重症之一,需得到及时专业的治疗。其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高及明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷[1]。

资料与方法

临床资料:选取我院2008年6月~2013年9月收治的58例糖尿病酮症酸中毒患者作回顾性分析总结,对临床资料调查后发现,其中男性患者30例,女性患者28例,年龄16~63(平均年龄为37.5岁),住院天数4~14天,平均天数9天。所有患者就诊时均出现上腹痛、呕吐、发热、乏力、呼吸深大等临床症状。其中,急性胃炎7例,因胰酶轻度升高被误诊为急性胰腺炎4例,误诊率为7%,因腹痛、呕吐为主要情况而误诊为胆囊炎误诊的患者3例,误诊率为5%。总误漏人数14例,总误诊率24%。

方法:对被误诊为急性胰腺炎患者给予静脉注输生长抑素以及静脉葡萄糖氯化钠输液,禁食等相关治疗;……

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