窦 进，郭 臖，李然伟

(北京中医药大学附属护国寺中医院 内科，北京 100035)

功能性便秘是老年人一种常见的慢性疾病。其主要症状为粪便干结、排便困难或不尽感以及在不用通便药时完全排空粪便的次数明显减少[1]。很多患者需长期口服通便药物甚至经常灌肠才能使大便排出。有的病人甚至导致不全肠梗阻发生，增加了病人的痛苦及医疗负担，降低了病人的生活质量。现代医学在治疗上以应用全胃肠动力药物治疗为主，加之一些对症治疗，如通便药的应用，短期疗效尚可，但对患者建立良好的排便习惯及其远期疗效不甚令人满意。对严重便秘采用定期灌肠或肛门直肠肌切断术，但因老年病人同时罹患多种慢性疾病，一般身体情况较差，长期灌肠还可导致肛门括约肌功能损伤，手术风险增加，所以效果仍不理想。《素问·五脏别论》曰：“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也。其气象天，故泻而不藏。此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不能久留，输泻者也。魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。”[2]说明肛门能否正常启闭，排便是否正常，不只是大肠的问题，它是受五脏支配的。笔者应用这一理论，采用通运五脏的方法，应用中药治疗该病取得了较为满意的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例选择2005—2010年于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院患者90例。均符合诊断标准，经理化检查排除其他疾病所致的便秘。采用随机单盲法将90例患者分为2组,中药治疗组42例，对照组48例。……