朱海燕

开颅手术后常规腰大池引流对防治颅内感染的作用研究

朱海燕

目的 探讨腰大池引流对于开颅手术后颅内感染的预防和治疗作用。方法 收集开颅手术患者499例，手术前后均应用抗生素进行治疗，患者随机分为腰穿组（n=263）和腰大池引流组（n=236），对比分析2组的颅内感染发生率。对已发生颅内感染者继续进行治疗，对比分析2组的治疗效果。结果 腰穿组的颅内感染发生率为20.5%，显著高于腰大池引流组的8.9%（P＜0.05）；腰大池引流组的总有效率为95.2%，与腰穿组的92.6%无明显差异；腰大池引流组的有效时间显著短于腰穿组（P＜0.05）。结论 开颅手术后行腰大池引流可有效预防颅内感染，对于已发生颅内感染者，行腰大池引流疗效显著，疗程较短，值得推广应用。

颅内感染；开颅手术；腰大池引流

神经外科开颅手术后颅内感染是临床上常见的术后并发症[1]。颅内感染是开颅手术后较为常见的一种严重并发症，治疗难度较大，直接影响临床预后，严重时可致残或致死。早期积极采取有效防治措施，对于降低颅内感染风险，改善临床预后具有重要意义[2]。本研究分析腰大池引流对开颅手术后颅内感染的防治效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2011年1月～2013年9月，湖南省双峰县人民医院行开颅手术者499例，其中，男281例，女218例，年龄18～78岁，平均为（42.3±5.1）岁。125例肿瘤切除，267例闭合性颅脑外伤，107例为自发性脑出血。患者均无明显的颅内感染迹象，手术均严格执行无菌标准，术中积极预防医源性感染。……