毛湘渝

急性脑梗死所致颅内高压的特点分析和治疗

毛湘渝

目的 探讨急性脑梗死所致颅内高压的特点及治疗方法。方法 选取2011年5月～2012年5月娄底市中心医院收治的急性脑梗死所致颅内高压患者78例，分析急性脑梗死所致颅内高压的特点及各治疗方法的适应证与禁忌证。结果 应用介入溶栓治疗的总有效率及患者的致残率、死亡率均与去骨瓣减压术治疗无统计学差异；而介入溶栓治疗的患者术前准备时间、手术时间及患者的住院时间均小于去骨瓣减压术治疗的患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对于急性脑梗死所致的颅内高压应当根据患者的临床特征，要把握时机选择合适的治疗方法，其中介入溶栓溶栓治疗临床效果较理想。

颅内高压；急性脑梗死；介入溶栓治疗；去骨瓣减压术

对于急性脑梗死后重度脑水肿（如病灶区脑细胞肿胀、坏死）引起的颅内高压是最为严重的一种并发症[1]。为探讨急性脑梗死所致颅内高压的临床特点及治疗方法，本研究回顾性分析娄底市中心医院78例急性脑梗死所致颅内高压患者的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年5月～2012年5月娄底市中心医院收治的急性脑梗死所致颅内高压患者78例（男43例，女35例），年龄18～72岁，平均（48.6±5.9）岁。根据第四次全国脑血管病学术会议通过的脑梗死诊出标准，经头颅MRI、CT检查，所有患者均明确诊断为急性脑梗死。所有患者均有颅内压增高，颅内压＞180mmH2O，临床表现有呕吐、头疼、视力异常、意识障碍等。……