罗应香 修斌 张贵琼 肖立娅

经腹和经阴道联合超声诊断剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的价值探讨

罗应香 修斌 张贵琼 肖立娅

目的 探讨经腹经阴道联合超声检测剖宫产子宫瘢痕妊娠的价值。方法 选择贵州省铜仁市妇幼保健院2007年1月～2013年12月疑似子宫瘢痕妊娠患者38例为研究对象。对所有患者做经腹经阴道超声检查后得出具体数据并进行分析。结果 38例患者中有36例患者为子宫瘢痕妊娠，2例为宫颈妊娠。经腹经阴道超声诊断后诊断符合率为94.74%，误诊率为5.26%。23例患者属于混合性包块型，15例患者属于孕囊型。结论 经腹经阴道联合超声能精准辨识子宫瘢痕妊娠，过程操作简便，具有可推广的价值。

经腹经阴道联合超声；子宫瘢痕妊娠；价值

剖宫产术后瘢痕妊娠是剖宫产术后受精卵在子宫瘢痕处着床并发育[1]。在子宫瘢痕妊娠早期并没有异样情况，且子宫瘢痕供血量丰富，周围肌层薄弱，故不能轻易采取刮宫。如处理不当，即会发生子宫出血[2]。所以，子宫瘢痕妊娠的早期诊断就显得尤为重要，早期诊断能针对个体制定治疗方案，并改善预后。本研究针对38例疑似子宫瘢痕妊娠患者通过经腹经阴道联合超声诊断，探讨其诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择贵州省铜仁市妇幼保健院2007年1月～2013年12月疑似子宫瘢痕妊娠患者38例，患者均因阴道流血或腹痛等症状而住院治疗。38例患者均有过剖宫术史，且切口位于子宫下段处。患者年龄25～36岁，平均年龄（28±8）岁，平均孕（2.6±0.7）次，停经平均时间（65±11）d，HCG平均值为（7384±3120）mU/L。……