薛亮亮 郭东强

33例盆底下降患者排粪造影的影像学分级研究

薛亮亮 郭东强

目的 探讨排粪造影在诊断盆底下降的影像学分级。方法 收集山西大医院诊断为盆底下降的病例33例进行影像学分析，并按照PubMedd中检索的文献报道进行分级。结果 按照文献报道，将盆底下降的影像学表现分为3级，本组病例共诊断1级19例，2级8例，3级6例。结论确立了一种排粪造影影像学表现分级标准，有利于临床表现与排粪造影表现的相关性研究。

排粪造影；盆底下降；直肠前突；黏膜脱垂；乙状结肠疝

排粪造影于1953年由Wallden[1]首次报道，随着人们对肛肠疾病的关注，成为国内外学者研究的热点，盆底下降是一种常见影像学表现。本研究通过收集整理山西大医院2012年5月～2014年1月的33例诊断为盆底下降患者的影像资料，参照国内外学者的研究，对盆底下降进行了分级，以便临床相关性研究的进行。

1 资料与方法

1.1 一般资料 山西大医院2012年5月～2014年1月的33例诊断为盆底下降患者年龄26～75岁，平均年龄(45±8)岁，男2例，女28例，22例为生育后女性，18例经阴道分娩，13例为多胎妊娠，30例患者多因排便困难或排便不适就诊于本院普外科门诊，其中部分患者使用开塞露等促进排便的润滑药物亦不能顺畅排便。

1.2 造影方法

1.2.1 造影剂制备 据Ikenderry等[2]的报道，不同黏度造影剂对排便造影结果影响不大，本研究采用钡灌肠法行排粪造影，钡剂的配置浓度为100g/100mL，将400g硫酸钡Ⅱ型干混悬剂溶解于400mL温水中，制成排粪造影用造影剂，患者排粪造影用量因人而异，其范围为300～500mL。……