吴江玥 胡 明

四川大学华西药学院 四川成都 610041

·理论探索·

结构方程模型应用卫生政策与体系研究的系统综述

吴江玥1*胡 明

四川大学华西药学院 四川成都 610041

目的：分析结构方程模型在国内卫生政策与体系实证研究的现状，为进一步完善结构方程模型在卫生政策与体系研究中的应用提供参考。方法：采用系统综述方法，检索国内卫生政策与体系研究领域内结构方程模型的实证研究文献，分别从研究角度、内容和方法进行分析。结果：共筛选得到121篇文献，包括58篇学位论文和63篇期刊文献。文献分别从个人(全社会)、卫生监督管理机构、医疗卫生机构和相关企业角度，对卫生筹资与人力资源、卫生服务组织及提供、卫生治理与管理等进行实证研究。方法学应用方面，121篇文献在建模理论依据、抽样依据及方法、样本数据特点及所选参数估计方法和模型拟合评鉴各个层面水平不一，研究趋势规范化，但仍有不足。结论：现阶段结构方程模型在卫生政策与体系研究领域的应用研究涉及面广，具有实践意义，但需进一步拓展研究的深度和广度，并重视完善方法学应用的规范性。

卫生政策与体系研究； 结构方程模型； 实证研究； 系统综述

结构方程模型(structural equation model，SEM)是一门基于统计分析技术的研究方法学，可用于复杂的多变量研究数据分析。自20世纪70年代初期由瑞典统计学家Karl G.Joreskog提出后，近年来发展迅速，被称作统计学三大进展之一。[1]目前结构方程模型被广泛应用于社会学、教育学、经济学、生物学、医学以及传统的分析非实验性或准实验性数据等领域。……