刘海，杭霞瑜，李益坤，

张新良，丁巍

中国人民解放军第八一医院 放疗科，江苏 南京 210002

0 前言

胶片因其固有的优良特性（剂量学特性及空间分辨率）被广泛地运用于调强放疗计划的验证环节[1-2]。传统水洗胶片在剂量验证过程中因受到诸多环节的影响，如最佳洗片条件的不确定性等，可能导致定性分析最终无法实现[3]。自显影胶片投入使用后，因其可排除暗室显影环节等诸多外界因素的干扰，极大地提高了胶片法的可靠性和准确度[4-5]。目前，螺旋断层放射治疗（Helical Tomotherapy，HT）计划验证的标准配置方法也为胶片法，主要通过其治疗计划系统（Tomo Planning Station，TomoPS）中的DQA模块对经Vidar DosimetryPRO Advantage胶片数字化仪采集的胶片数据进行剂量学分析。由于其分析缺乏比对性，当数据不理想，尤其当数据分析过程中产生错误时，第三方的验证方法就显得十分必要。笔者运用IBA公司的OmniPro I’mRT（OI）分析软件、EPSON平板式RGB扫描仪（FS）及GAFchromic EBT3自显影胶片，对随机抽取的12例HT计划进行剂量验证，并同标配方法进行对比分析，研究两者在治疗计划质量保证过程中的性能差异及第三方验证方法的可行性。

1 材料与方法

1.1 验证模体图像的获取

采用飞利浦MX8000型CT模拟定位机扫描用激光灯定位后的CheesePhantom模体，扫描层厚为2 mm，图像经DICOM方式传输至TomoPS系统，作为验证模体图像供计划系统质量保证DQA模块调用以及模体的剂量计算。

1.2 病例的选择与模体剂量的计算

随机抽取12例治疗物理参数（治疗准直宽度、螺距比及调制因子[6-8]）不同的病例，涵盖鼻咽癌、肺癌、肝癌、前列腺癌及宫颈癌等。……