郑月琼，洪范宗，苏秋玲，苏增生

中国人民解放军第一八零医院医学工程科，福建 泉州 362000

当前招投标采购和单一来源的采购方式已不能完全适应医疗设备市场的发展[1-2]。而医院耗材采购单中普遍考虑集中招标目录及限额标准，除此之外，采购管理人员可自行采购[3]。为进一步完善我院医用耗材竞价采购制度，保证临床使用耗材的质量与安全，最大限度地限制“虚高”现象，减少流通成本，规范采购行为，合理利用资金的长效机制，强化对耗材采购全过程的有效监督，推进采购管理工作的科学化、规范化、制度化建设，我院自2013年开始进行非标类耗材竞争性谈判采购。

1 我院耗材采购工作现状

1.1 采购方法

目前，我院年使用耗材达2000多种，采购总额近亿元，采购严格按照国家法律法规及军标执行，根据临床诊断和治疗的需要进行计划采购，并制定了《医用耗材采购制度》与《采购员职责》，根据医院运行特点规范医用耗材的采购。同时，医院进行了采购规范化管理，建立品牌、规格的选择和主渠道供应及反馈机制，取得了一定的成效，有效地规避了一些风险，获得了临床科室的广泛好评[4]。

1.2 存在问题

现有单一的耗材按标采购模式已暴露出一些问题：①器械多为非招标产品，采购无具体依据；② 医院接受投放设备但供应商提供使用耗材价格无竞标流程；③ 企业投标成本较高，不参与招标，出现一些规格型号耗材缺货。针对这些问题，将我院实际情况与政策结合，总结各地经验及有益的采购举措，选取竞争性谈判采购方式，科学降低医用耗材虚高价格的同时充分保障医用耗材的临床使用。……