秦欢

【摘要】目的：讨论食管癌根治术的护理要点。方法：回顾80例食管癌患者的临床资料，术后严密观察其病情变化，有效地做好各项术后护理，预防并发症。结果：78例患者康复出院，2例并发胸内吻合口瘘死亡。结论：系统有效的术后护理，可明显提高护理质量及手术成功率，减少并发症的发生。

【关键词】食管癌 手术后护理 并发症

食管癌是人类常见的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中居第二位。据估计，全世界每年大约有20万人死于食管癌，是对人民的生命和健康危害极大的恶性肿瘤，我国是食管癌高发区，目前治疗食管癌采用的主要方法是手术切除。通过对80位食管癌患者的术后护理体会到：做好对食管癌患者的术后护理，细致观察病情变化，及时发现异常，采取系统的治疗护理措施，可以使患者转危为安，平稳渡过手术后危险期，早日康复，从而提高术后护理质量，提高手术成功率，降低术后并发症，提高患者生活质量，延长患者生命。

1临床资料

本组80位患者，其中男性57位，女性23位；年龄在35到76岁之间；患癌位置：食道管上段19例，食道管中下段61例。手术后有2例并发胸内吻合口瘘死亡，78例康复出院。

2术后护理

2.1体位 麻醉清醒后取半卧位，以利于引流和呼吸。

2.2给氧 保证体内氧的正常供给，改善组织内缺氧的状况。

2.3监测并记录生命体征，每30分钟一次，平稳后1小时一次。

2.4疼痛的护理 取舒适卧位，有效咳嗽和腹式呼吸，静脉镇痛，期间密切观察病人的呼吸频率、节律，是否有呼吸抑制状态。……