李玲玲

多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤分级中的临床应用价值

李玲玲

目的 探讨多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤分级中的临床应用价值。方法 2010年10月～2013年10月搜集40例经手术治疗的脑胶质瘤患者，术前行多层螺旋CT灌注成像。结果 高级别组患者CBF、CBV及PS均显著高于低级别组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；2组患者MTT相似，差异无统计学意义。低级别组患者肿瘤实质未见明显强化10例，实质强化8例，其CBV显示血供增高、PS略显升高。高级别组患者肿瘤实质均强化，由蓝到绿至红色的异常高灌注，PS呈局灶至弥漫升高改变。结论 多层螺旋CT灌注成像显示高级别脑胶质瘤血供更加丰富，呈高灌注，为脑胶质瘤术前分级和制定手术方法提供重要信息。

体层摄影术；X线计算机；灌注成像技术；脑肿瘤；胶质瘤

随着医学影像技术及设备的发展，为功能成像奠定基础，并逐渐应用于临床。由于多层螺旋CT具有极高的时间分辨率和空间分辨率，使脑CT灌注成像能有效地将脑组织的形态学与血流动力学结合起来，提供组织的功能信息，使CT诊断从既往的单纯形态学诊断发展到目前的功能诊断[1]。2010年10月～2013年10月，本研究将多层螺旋CT灌注成像应用于脑胶质瘤诊断及分级中，取得了一定的经验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例来源 收集2010年10月～2013年10月手术治疗的脑胶质瘤患者40例，术前均行多层螺旋CT灌注成像。

1.2 分组方法 参照中国中枢神经系统胶质瘤诊断和治疗指南(2012精简版)，根据非典型性、核分裂指数、内皮细胞增殖和坏死程度等指标，分为低级别胶质瘤（低级别组），包括I～Ⅱ级星形细胞瘤；……