陈勇

剖宫产紧急手术应用腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉的效果对比评价

陈勇

目的 比较剖宫产紧急手术中腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉的临床效果。方法 选取四川省平昌县人民医院剖宫产紧急手术产妇92例，随机均分为腰-硬联合麻醉组（CSEA组）和硬膜外麻醉组（CEA组）（n=46），比较2组产妇麻醉相关观测指标、麻醉效果及不良反应发生率。结果CSEA组较CEA组麻醉起效时间和最大麻醉时间短，最大麻醉平面大，麻醉持续时间长，且麻醉效果好，不良反应发生率低，各项组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 腰-硬联合麻醉更适于剖宫产紧急手术，应在临床中推广应用。

剖宫产紧急手术；腰-硬联合麻醉；硬膜外麻醉

目前，对剖宫产手术麻醉方式的选择尚无定论，腰-硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉、气管插管全麻醉等均可用于剖宫产手术[1]。本文就剖宫产紧急手术中腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉的临床效果进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年4月～2013年11月在四川省平昌县人民医院妇产科行剖宫产紧急手术的产妇92例为研究对象，产妇年龄20～39岁，平均年龄（27.9±4.1）岁；体质量56～78kg，平均体质量（61.2±7.9）kg；孕周38.2～41.1周，平均孕周（39.2±1.8）周；ASA分级标准：Ⅰ级26例，Ⅱ级66例。随机分为腰硬联合麻醉组（CSEA组）和硬膜外麻醉组（CEA组），各46例，2组产妇在年龄、体质量、孕周等方面的一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 术前2组产妇均肌肉注射0.1g苯巴比妥钠和0.5mg阿托品，进入手术室后，常规连续监测产妇血压、心率、血氧饱和度等临床指标，并注意观察产妇面色、呼吸、脉搏等体征变化。……