那仁巴图

(内蒙古锡林郭勒盟正镶黄旗蒙医医院，内蒙古 正镶黄旗 013250)

紧张型头痛(tension-type headache，TTH)以前曾称为紧张性头痛(tension headache)、肌收缩性头痛(muscle con-traction headache)、心因性肌源性头痛(psychomyogenic headache)等。是头痛中最常见的一种，近年的流行病学资料显示，紧张型头痛的全球患病率是38%，终生患病率是46%，占头痛患者的70%-80%。约半数患者会发生影响日常生活［1］。本病属蒙医头痛范畴的疾病，是临床常见的顽症、常见病之一。近年来笔者采用蒙医辨证治疗该疾病收到良好效果，现总报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:取自经我院自2004年2月～2012年9月收治的紧张性头痛患者109例，随机分为2组。其中治疗组54例，男22例，女32例;年龄18-61岁，平均39.4±7.9岁;病程为6个月～20年，平均病程为10.9±4.3年，头痛持续时间7～20d，以蒙医辨证分型中，“赫依”性头痛19例，“巴达干”性头痛20例，“巴达干”赫依性头痛16例。对照组55例，男25例，女30例;年龄17～59岁，平均40.0±6.8岁;病程7个月 ～19年，平均病程为11.1±5.1年，头痛持续时间9～2ld。两组患者性别、年龄、伴发疾病评分等资料经统计学处理，差异均无显著性意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 治疗组:以止痛为原则，辨证施治，以口服药奥巴德斯古日古木-13，德格图古日古木-13为主，再根据具体分型，“赫依”性头痛，以土木香-4散冲服阿魏-8味、沉香-8味;“巴达干”性头痛，口服土木香-4散、石榴-6味或寒水石-6味;“巴达干赫依”性头痛，可选阿魏-8味、沉香-8味、补心-9味等，再以草果-4味为引子送服。

1.2.2 对照组:服用复方氯唑沙宗片(每片含氯唑沙宗125mg、乙酰氨基酚 150mg)，2 片/次，3 次/日;阿米替林12.5mg/次，每晚口服开始，如 2d后无副反应，加量为25mg/d。

1.3 疗效标准［2］:评定疼痛量表MOSPM(the Medical Outcome Study Pain Measure)，经一致性检验 Kappa值为0.75。……