张晓明　吕建南

[摘要] 膝关节骨关节炎（KOA）发病率在全球范围内逐年上升，严重危害老年人的健康。其治疗方法有非药物治疗、药物治疗和手术治疗3个方面。对于初次就诊或症状不严重的KOA患者首选非药物治疗方法。本文就KOA的非药物治疗现状进行了综述。

[关键词] 膝关节骨关节炎；非药物；治疗现状

[中图分类号] R684.3 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2014）06-40-04

膝关节骨关节炎（KOA）是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生后，滑膜炎症为特征的慢性关节炎疾病。主要见于老年人，部分继发于关节软骨损伤后。在我国，KOA已经成为最常见的关节疾病，也是引起老年人致残的最主要原因之一[1]。目前KOA的诊断标准多采用美国风湿病学会1995年制定的诊断标准。各国的诊疗指南都将KOA的治疗方法归纳为3个方面：非药物治疗、药物治疗和手术治疗，而非药物治疗是药物治疗及手术治疗的基础。KOA的治疗目的是：减轻或消除患者的膝关节疼痛；矫正其畸形；改善或恢复关节功能；进一步改善患者的生活质量。治疗原则是：非药物治疗，非药物治疗与药物治疗结合，必要时进行手术治疗；治疗应个体化；结合患者自身情况选择合适治疗方案。美国风湿病学会2000年修订膝关节骨关节炎诊疗指南[2]。欧洲抗风湿病联盟（EULAR）的治疗指南中包括10种非药物治疗手段。在非药物治疗中，运动疗法可有效缓解疼痛、改善功能，因此还详细制定了KOA的运动处方[3]。但这些运动方法需要经专业治疗师指导才能完成，在我国难以实行。……