宫颈癌预防性疫苗知多少
2014-07-22罗红
家庭医学·下半月 2014年4期
罗红
宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌。根据联合国人口基金会统计,全世界每年约50万妇女被诊断出宫颈癌,每年约27万人因此丧生。我国每年有13万新发病例,约3万名妇女死于该病。近年来的研究证明,几乎所有的宫颈癌都与人乳头状瘤病毒(简称HPV)的感染有关。
宫颈癌与高危型HPV关系
HPV是一族常见的病毒,现在已知有一百多个亚型。根据感染疾病的不同,科学家将HPV分为高危型和低危型两种。高危型HPV容易导致宫颈上皮内高度病变,几乎所有宫颈癌都与高危型HPV感染有关;低危型HPV可能会导致宫颈上皮内低度病变,易引起尖锐湿疣等病症。目前已知与人体疾病有关的高危型HPV有13种,低危型HPV有5种;有44.70%的浸润性宫颈癌,是由HPV16和HPV18两种病毒引起的。
HPV在女性中的感染率非常高,有统计指出,80%的女性在一生中曾感染过HPV。其中绝大部分妇女为一过性感染,即感染后可以通过自身免疫力清除病毒。有30%~50%的妇女会出现宫颈上皮细胞的轻度病变,但在病毒清除后3~4个月转为正常。仅有约5%~10%的妇女会因为自身免疫因素或其他原因而不能清除病毒,并维持高水平的病毒载量,成为持续感染者,最终会发展为癌前病变(CIN)或宫颈癌。有资料表明,HPV感染者发展为宫颈癌的概率是0.2%;从感染HPV到发展为宫颈癌,需要9~25年的时间。
宫颈癌疫苗——全球第一个肿瘤疫苗
宫颈癌疫苗有预防性疫苗和治疗性疫苗两大类。预防性疫苗在女性没有被HPV感染之前注射,该疫苗含有一种外观上与HPV极其相似的病毒样颗粒,人体免疫系统将它误认为是HPV,产生针对HPV的特异性抗体;……
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