王磊峰，董玉萍，朱素芳，李晓娟，董秋艳，黑 砚

泪腺腺样囊性癌S-100蛋白、神经细丝酸性蛋白的表达及其意义

王磊峰1，董玉萍1，朱素芳1，李晓娟1，董秋艳1，黑 砚2

目的 探讨泪腺腺样囊性癌S-100蛋白及神经细丝酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein， GFAP)的表达及其意义。方法 收集手术切除泪腺腺样囊性癌28例标本，根据临床症状及组织学观察分为嗜神经侵袭组(15例)和无嗜神经侵袭组(13例)，并取术中切除的正常泪腺组织9例为正常对照。应用免疫组织化学SP染色法检测S-100及GFAP在上述组织中表达的差异。结果 嗜神经侵袭性生长组的S-100、GFAP阳性表达分别为12例(80%)和9例(60%)，与无嗜神经侵袭性生长组S-100阳性5例(41.67%)、GFAP 阳性表达率为0相比，呈显著升高趋势，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 GFAP、S-100在有嗜神经性侵袭的腺样囊性癌中有特异性表达，其侵袭特性可能与肿瘤细胞中存在着神经膜细胞分化有关。

泪腺腺样囊性癌; S-100;神经细丝酸性蛋白;嗜神经性;免疫组织化学

腺样囊性癌嗜神经侵袭生长的特性，常导致疼痛、麻木等周围神经受损症状或体征,且由于肿瘤细胞易沿神经生长，使手术切除范围非常不易掌握。有学者推测，腺样囊性癌细胞发生雪旺细胞分化可能是其嗜神经侵袭的机制之一[1]。常见的雪旺细胞标志物有S-100蛋白、GFAP等。本研究收集了2005-02至2011-04的28例腺样囊性癌病例，检测S-100、GFAP在腺样囊性癌有嗜神经性侵袭组与无嗜神经性侵袭组中的表达，旨在探讨泪腺腺样囊性癌嗜神经性侵袭性生长的机制。以期对腺样囊性癌的嗜神经侵袭特性采取更有效的针对性手段。

1 对象与方法

1.1 对象 28例中，男12例，女16例，年龄25～81岁，平均46岁。根据临床症状及组织学观察有无嗜神经性生长分为有嗜神经侵袭组(15例)和无嗜神经侵袭组(13例)。……