沈凤祥

酚妥拉明加东莨菪碱辅助治疗小儿肺炎临床意义及注意事项

沈凤祥

目的观察酚妥拉明加东莨菪碱辅助治疗小儿肺炎的临床作用及注意事项。方法79例肺炎住院患儿随机分为用药组(40例)和对照组(39例)。对照组给予抗感染、止咳化痰及对症治疗；用药组在对照组基础上给予酚妥拉明和东莨菪碱, 两药交替使用。观察两组患儿治疗5 d后肺部啰音的吸收情况, 并观察联用酚妥拉明和东莨菪碱的副作用。结果用药组肺部啰音基本吸收率85.00%, 明显高于对照组肺部啰音基本吸收率56.41%, 差异具有统计学意义(P＜0.01)。用药组易出现鼻塞、面部潮红、心率增快及体温轻度升高, 停药30 min～1 h症状消失。结论联用酚妥拉明和东莨菪碱治疗小儿肺炎有助于肺部啰音吸收, 但需注意鼻塞、面部潮红、心率增快及体温轻度升高这些副作用, 用药前应向家属告知。

酚妥拉明；东莨菪碱；小儿肺炎；临床意义；注意事项

小儿肺炎是小儿常见病, 它的发生与小儿呼吸系统生理解剖上的特点有关：小儿气管、支气管官腔狭窄, 黏液分泌少,纤毛运动差, 肺弹力组织发育差, 血管丰富, 易于充血, 间质发育旺盛, 肺泡数少, 易被黏液所阻塞且免疫防御功能较差,易被细菌和病毒所侵袭, 从而导致肺炎的发生。

肺炎肺部啰音产生及吸收机制为肺炎病变主要侵及支气管壁及附近的肺泡, 导致支气管壁黏膜及肺泡发炎充血, 肺泡毛细血管扩张充血, 肺泡内水肿及炎性渗出, 浆液性纤维素性渗出液内含有大量中性粒细胞、红细胞及病菌。……