邹圣强，吴春富，眭 建，魏 超，王 晶，朱世国，董露霖，王 芝，陶 燕

团雾是受局部地形地貌和中小尺度气候环境的影响而突然形成、范围小、浓度大、能见度低的雾，是高速公路的“流动杀手”和“幽灵”，也是近年引起恶性车祸伤的重要诱因［1］。本文将因团雾引起的交通事故伤，简称为团雾车祸伤。目前，未检索到关于团雾车祸伤的灾难医学组织救援管理模式的文献，本研究项目的重点是探讨团雾车祸伤的紧急组队救援模式，并为提高团雾车祸伤的救治水平提供科学参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性调查自2012年1月至2013年12月期间，发生在镇江地区的5起团雾车祸伤，其中发生在沪宁、扬溧高速公路上3起、发生在市区至港口快速公路2起。剔除资料不完整的1起，遂按4起团雾车祸伤计算。

1.2 方法

1.2.1 实施紧急医学救援的流程 救护车→离现场最近的公路→急救小组跑步前进→到达现场→评估环境→搜寻伤员→通过CRMAS评分法［2］(分别对循环、呼吸、胸腹压痛、运动反应和语言等5项指标评分，每项为正常2分、有反应1分和无反应0分，总分9～10分为轻伤、7～8分为重伤、0～6分为极重伤)进行检伤分类(重点评估意识、瞳孔、呼吸、循环、受伤部位)→开放气道吸氧(必要时行气管插管)→开通静脉通道→包扎→止血→心理急救→等待消防警察救援→测量生命征(脉搏、呼吸、血压)→心跳呼吸停止者行心肺复苏→固定→搬运→救护车转运→全程监护→全程对症急救→就近实施二级救治(社区医院初步急救)→会诊后实施三级救治(二级医院或三级医院进一步急救)。……