吴金海 那日苏

(1.内蒙古国际蒙医医院，内蒙古 呼和浩特 010065； 2.内蒙古医科大学2013 级研究生，内蒙古 呼和浩特 010010)

锁骨程S 形，是上肢与躯干的链接与支撑装置。锁骨近端与胸骨柄形成胸锁关节，远端与肩峰形成肩锁关节［1］。锁骨外1/3 呈扁平状，中内1/3 为棱形。因此解剖学变异使锁骨中外1/3 易发生骨折［2］。

目前，临床治疗锁骨骨折包括外科手术治疗和保守治疗。但对于锁骨骨折是否需要手术治疗，应采取何种治疗方法仍有较大争议。运用传统蒙医整骨术及蒙药治疗锁骨骨折获得良好临床效果，报道如下。

1 临床资历

1.1 一般资料: 30 例锁骨骨折患者中男性25 例、女性5例，年龄10 ～65 岁，总治疗时间2 ～3 个月。按骨折部位分类: 锁骨外1/3 患者8 例，锁骨中1/3 患者17 例，锁骨内1/3 患者5 例，其中粉碎性骨折2 例。全部患者均为闭合性骨折，不包括合并神经血管损伤患者。

1.2 纳入标准: ①各种创伤导致的闭合性锁骨骨折;②能够承受保守治疗外固定的患者;③年龄10 ～70 岁患者;④能够全程回访患者。

1.3 排除标准: ①各种创伤导致的开放性锁骨骨折;②合并神经血管损伤的患者;③合并严重内科疾病患者;④陈旧性锁骨骨折患者。

2 治疗方法

2.1 诊断: 具有明确的外伤史，患侧锁骨下方出现肿胀，瘀斑，肩关节活动使疼痛加重。典型体位是病人头部偏向患侧，健侧手托住患侧肘部以减少患侧肩关节活动。查体时骨折部位压痛，可触及骨擦感，配合X 线检查可确诊。

2.2 复位: 儿童未移位或青枝骨折无需复位，简单固定，使患肢制动即可。成角或重叠骨折必须予以手法复位。……