张兴旺

摘 要：随着我国医疗事业的飞速发展，医院的基本建设也越来越得到社会各方面的重视。医院的基本建设会计制度对医院的财务管理制度和行政管理都具有重要的影响。在新形势下，医院要不断适应新的财务管理制度，改变基建会计与医院财务会计制度相分离的问题，这就需要对会计制度进行探索研究，医院基建会计与正常账务一体化核算构想的提出，可以促进医院会计制度的顺利改革。

关键词：医院基建会计；正常账务；一体化核算；财务管理

医院的基本建设可以提高医院的专业服务能力，可以提供更好、更多的专业服务。基建领域跟医院自身的医疗服务领域有着截然不同的财务特征，通常基建的会计核算跟医院的正常账务核算是分开的，基建会计没有纳入到财务总账中。

但是，由于基建会计脱离医院财务会计的监管，会产生很多负面的效应。本文就对医院基建会计与正常账务一体化核算的问题进行了探讨，分析了这项改革的优点和可行性。

1 医院会计制度存在的问题

1）目前政府并没有对医院建立起健全的补偿机制，这主要是因为医院没有完全回归公益性的属性。这种情况下，医院通常会利用药品的结余来弥补亏损，从而造成开贵药、乱开药等行为的泛滥，医院的会计制度也不能解决这些问题。

2）教科资金没有纳入到医院收支管理中，而是作为专用基金来管理，直接计入到医疗成本中，这就导致医院数据不齐全，不能真实反映收支情况。……