郑倩华　秦尔奇　赵中亭　孙玮　李瑛

【摘要】 骨质疏松症（osteoporosis，OPS）是一种以单位体积内骨量低于正常为特征的骨骼疾患，是骨质有机成分生成不足、继发性钙盐减少及骨组织微细结构破坏为主要表现的一类疾病。绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMO）属于原发性OPS，其与绝经后雌激素的减少有着密不可分的关系。近年来，许多研究表明骨骼疾病如类风湿性关节炎、骨转移、牙周炎和OPS等的发生与免疫系统有着密切的关系，从而新生了骨免疫学这一交叉学科。PMO的发生不仅与雌激素能影响破骨细胞和成骨细胞的功能有关，还与其能影响绝经后免疫系统及多种细胞因子等功能有关。本文就PMO与绝经后免疫系统之间的关系展开简要论述。

【关键词】 绝经后骨质疏松； 免疫系统； 雌激素； 淋巴细胞； 细胞因子

绝经后骨质疏松症（Postmenopausal Osteoporosis，PMO）是指绝经后妇女由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，并伴随卵泡刺激素水平上升，从而在骨代谢过程中，骨吸收大于骨形成，出现以骨量减少和骨微观结构的退化为特征，致使骨脆性增加而易发生骨折的一种全身性代谢性疾病[1-2]。由于绝经的出现，女性BMD迅速降低，而随着年龄的增加因骨质疏松所引起的骨折发生率也随之增高[3]。

1 骨质疏松的发病机理概述

骨骼随时都在进行吸收和形成的重建过程，这一过程发生在骨的基本结构即基本多细胞单位中，其包括了成骨细胞（osteoblast，OB）、破骨细胞（osteoclast，OC）及骨细胞的偶联作用，即OC促骨吸收而OB促骨形成的作用。当OC和OB两者数量、活性及功能不平衡时可引起偶联失衡，而出现相应的临床症状。……