王德才 李俊杰 张长江

同时性食管及食管胃交界区重复癌的外科治疗

王德才 李俊杰 张长江

目的探讨同时性食管及食管胃交界区重复癌的诊断及外科治疗。方法回顾性分析2006年1月～2012年9月8例同时性食管及食管胃交界区重复癌患者的临床资料。结果8例患者中，4例行经左胸食管及近端胃部分切除，胃食管吻合术；2例行腹胸联合切口食管部分切除、全胃切除空肠-食管Roux-en-Y吻合术；1例行食管大部切除、近端胃切除，结肠食管-残胃间置术；1例行剖腹探查术。8例患者均顺利度过围手术期，无围手术期死亡及严重并发症发生。结论8例食管及食管胃交界区重复癌患者术前均接受胃镜检查确诊。外科手术是食管及食管胃交界区重复癌患者安全有效的治疗方法。

食管鳞状细胞癌；食管胃交界区腺癌；重复癌；外科手术

分析2006年1月～2012年9月我院共收治食管癌及食管胃交界区癌413例，其中食管及食管胃交界区同时性重复癌8例，占1.94%。经外科治疗后效果良好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2006年1月～2012年9月我院共收治食管及食管胃交界区同时性重复癌8例，其中男7例，女1例；年龄45～73岁。症状以进食哽噎为主者3例，上腹部不适3例，呕血、黑便1例，体检行电子胃镜检查时发现1例。术前均未接受放疗及化疗，既往均无胸腹部手术史。

1.2 术前诊断 术前均行电子胃镜及X线上消化道钡餐造影检查，诊断明确。电子胃镜活检食管均为鳞状细胞癌，食管胃交界区均为腺癌。食管癌中直径最大为3cm，食管胃交界区癌最大7.5cm，二者距离3～10cm不等。……