吴海霞 王成全 冯雪影 白 焱 王妍敏

麝香保心丸联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血浆脑钠素的影响

吴海霞 王成全 冯雪影 白 焱 王妍敏

血浆脑钠素；麝香保心丸；曲美他嗪；冠心病心力衰竭

血浆脑钠素（BNP）检测临床上不仅可用于诊断心力衰竭，还可作为心力衰竭评价疗效和判断预后的一项可靠生化指标。本研究在常规药物治疗基础上联合应用麝香保心丸、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭，探讨二者联合应用对BNP的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2013年1月～6月住院的冠心病心功能不全患者60例，将其随机分为联合治疗组30例和对照组30例。其中联合治疗组男17例，女13例，平均年龄64.2岁；对照组男16例，女14例，平均年龄65.7岁。心力衰竭的分级根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级标准。心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级列入研究对象。排除急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、慢性肾功能不全、肿瘤和感染性疾病。两组患者临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组常规给予 ACE-Ⅰ、β受体阻滞剂、正性肌力药物、利尿剂、扩血管药物等。联合治疗组在常规治疗基础上加用麝香保心丸 2粒，每日3次口服，曲美他嗪20mg，每日3次口服。疗程均为3个月。

1.3 观察指标 治疗3个月后记录临床症状及心功能NYHA分级变化，评估疗效。治疗前后测定BNP水平和 6min步行距离，行超声心动图测定心输出量（CO）、左心室射血分数（LVEF）。

1.4 疗效评定标准 显效：治疗后临床症状、体征明显改善，心功能恢复正常或改善2级以上；有效：治疗后临床症状、体征有改善，心功能改善1级；……