梁绍平 王华庆 张会来 钱正子 周世勇 赵 静 刘 霞

培门冬酶联合GEMOX方案治疗初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤临床疗效观察

梁绍平 王华庆 张会来 钱正子 周世勇 赵 静 刘 霞

目的：观察培门冬酶联合GEMOX方案治疗初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法：分析2011年6月至2012年3月间天津医科大学肿瘤医院收治的初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤12例，采用P-GEMOX治疗，具体剂量为吉西他滨800～1 000 mg/m2，d1，8；奥沙利铂130 mg/m2，d1；培门冬酶2 500 IU/m2，d2，每21天为1个周期。评价疗效及不良反应。结果：12例患者中1例出现急性胰腺炎退出治疗，余11例在接受P-GEMOX方案2个周期治疗后，完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）7例，疾病稳定（SD）2例，疾病进展（PD）1例，客观有效率（ORR）为72.7%，疾病控制率（DCR）为90.9%。全组患者2年总生存（OS）率达90.9%。11例患者接受中位6个周期的P-GEMOX方案化疗，不良反应发生率为81.8%，7例患者出现骨髓抑制（63.6%），5例患者出现转氨酶升高（45.5%），4例患者出现恶心呕吐（36.4%），2例患者出现凝血因子异常（18.2%），无一例患者出现严重过敏反应、血栓形成及血糖异常。结论：培门冬酶联合GEMOX方案治疗初治鼻腔NK/T细胞淋巴瘤疗效好，但不良反应发生率较高。

培门冬酶 吉西他滨 奥沙利铂 NK/T细胞淋巴瘤 初治

鼻腔NK/T细胞淋巴瘤是一类高度侵袭的非霍奇金淋巴瘤，占非霍奇金淋巴瘤的1%～2%，多发生于亚洲及南美洲，在我国尤其高发，具有明显的种族及地区特异性。早期病变对放疗的疗效较佳，但对蒽环类为主的传统化疗抗拒，晚期预后极差。既往国内外临床研究显示以吉西他滨、奥沙利铂为主的GEMOX方案及以门冬酰胺酶为基础的化疗方案如SMILE方案等在NK/T细胞淋巴瘤治疗中表现出较好的临床疗效。……