柳君

老年人跌倒完全可以防范于未然。预防老年人跌倒是一项社会系统工作，政府各部门要为老年人营造安全的社区公共环境，比如道路要平整，地面应防滑，路灯要亮，台阶处安装扶手，等。上海市长宁区和洛阳市涧西区开展的预防老人跌倒干预项目，在政府各部门的组织协调下，成效卓然，值得推广。

由于老年人跌倒有一半以上在家中发生，所以家庭环境的改善和子女的良好护理尤为重要。同时，老年人自己也应增强防跌倒意识、知识和技能学习。

一是坚持长期有规律的运动。增加在户外活动时间，多呼吸新鲜空气，促进全身血液循环和新陈代谢。可选择散步、慢跑、太极拳、保健操等项目。多活动能使血液中的钙质更多地在骨骼内存留，提高骨的硬度，有效减少骨折的发生。

二是选择合适舒适的鞋子。避免高跟鞋、人字拖。在选购鞋子的时候需试穿，尽量选择有鞋带的鞋子，如果系鞋带有困难，可以挑选粘贴扣类型的。女性如果脚背比较宽大，建议穿男士鞋。

三是改建老人的居室格局。为了保障室内安全，建议将堆积于过道、厨房、浴室的报纸、电线、电话线等杂物清除；茶几、书架、植物等避免放在狭窄的地方；衣服、碗碟、食物等生活必需品放置在易取易放的地方；地上有积液、食物要及时清除；浴室尽量用防滑地毯；如果有条件，也可在浴室内外安装把手。

四是室内保持充足的光线。在卧室、浴室和过道装上夜间照明灯；若经常起夜，床头柜最好备有一盏台灯，开灯后再起来；手电筒应放在容易找到的地方，以备应急。

五是起卧不要太急。夜晚因长时间卧床而突然站立，易造成血压迅速下降，这可能是老年人在卧室摔倒的原因之一。老年人夜间起床、上厕所之前，应先在床沿坐上片刻，以使腿部肌肉力量处于兴奋状态，并防止体位改变时的一过性低血压。洗澡时，要准备好小凳子，坐着穿裤和鞋，防止跌倒。

六是加强营养，预防骨质疏松。老年人多有骨质疏松的情况，易导致骨折的发生。平时注意要补充足够的钙和维生素D；多晒太阳，阳光可以促进维生素D的合成，而钙的代谢依赖维生素D的作用。

七是出门在外要多加小心。老年人不宜到人多和车多的地方活动，下雨、下雪或地上积水、结冰时不要外出，以免跌倒而发生骨折；不要攀登梯子或参加爬高活动，不宜在陡坡上行走，因老年人下肢无力，反应迟钝而易跌倒；平时出门时，须缓步慢行，若有眼花、耳聋、头晕等症状时尽量减少外出，必须外出时要有人搀扶，或手拄拐杖。endprint