粟艳玉 翟华荣 王亚萍 韦洪萍

(桂林市人民医院神经外科，广西 桂林 541002)

脑出血是中老年人常见病和多发病之一，其术后约75%患者出现不同程度的意识、言语或运动功能障碍，严重降低患者生活质量[1]。本研究对53例初发脑出血术后患者进行早期康复训练，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2011年5月至2013年10月期间，在我院行手术治疗的初发脑出血患者106例作为研究对象，所有患者均经头颅CT检查诊断为脑出血。其中男性63例，女性43例；年龄37～79岁，平均年龄(63.5±1.1)岁；出血量28～102 ml；出血部位：58例位于基底节区，18例位于小脑，15例位于丘脑，10例位于脑室，5例位于其他部位；随机分为对照组和观察组，各53例，两组患者在性别、年龄、出血量、出血部位、病情等方面的差异比较无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 术后依据患者病情给予降颅压、止血、脱水、补液、血压控制等对症治疗，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者待病情稳定，于术后24～72 h内按早期康复训练护理计划给予康复训练。

1.2.1意识康复训练 脑出血患者术后意识恢复从无意识昏迷开始，自发性睁眼，继而睡眠，最后能听从命令，逐渐恢复，开口说话。在促进患者意识康复的过程中，需要给予患者适宜的声音、光线等不同感觉刺激，依据患者日常生物钟规律，为患者播放喜欢的音乐、广播、电视等刺激患者听觉；患者家属与患者进行沟通交流，回忆以前的生活场景，呼唤患者的名字，让患者感觉到亲切的声音。

1.2.2肢体功能康复训练 术后保持患者患肢处于功能位，避免上肢屈曲、避免下肢伸展，以及足下垂或内翻等；患……