胡 鸿, 唐刚华，胡孔珍

(1.人民医院 放射科，湖南 东安 425900；2.中山大学附属第一医院 核医学科PET-CT中心，广州 510080)

人体体液保持着严格的酸碱平衡[1]。体液中含量最多的碳酸氢盐/二氧化碳(HCO3-/CO2)缓冲体系在维持体液酸碱动态平衡中起着重要的作用。细胞外液主要缓冲物质为HCO3-(NaHCO3)，在碳酸酐酶作用下，体内HCO3-和CO2发生相互转化，能够调节缓冲体液微弱酸碱变化，从而维持体内酸碱动态平衡[2-3]。

许多疾病状态诸如炎症、缺血、癌症和肾脏疾病等都涉及pH变化(酸碱失衡)。研究表明，几乎所有肿瘤细胞内液pHi(7.0～7.2)和肿瘤细胞外液pHe(6.2～6.9)都低于正常组织(pH 7.3～7.4)[1，4-6]，组织细胞pH变化是代谢过程、质子转运和缓冲作用的综合结果[1]，测定体液pH可为酸碱失衡引起的疾病提供参考，肿瘤pH显像是分子显像重要研究领域。近年来，磁共振显像(MRI)、磁共振波谱分析(MRS)、核医学显像和光学成像已用于临床前pH显像研究，在涉及酸碱失衡的诊断和疗效监测方面具有较好应用前景，为进一步将无创伤性显像技术转化为临床肿瘤pH分子显像奠定了基础。本文对肿瘤酸性pH分子显像最新研究进展进行综述。

1 pH分子探针

理想的pH分子探针应符合以下条件[7]：(1)能够部分电离，即以离子化形式和非电离形式存在，离子化形式浓度和非电离形式浓度比值([离子化形式]/[非电离形式])与pH成比例，满足Henderson-Hasselbalch方程：pH=pKa+lg([离子化形式]/[非电离形式])，其中pKa为酸电离常数Ka的负对数；(2) 分子探针不会改变组织pH变化；(3) pH分子探针组织区室化分布已知；(4) 分子探针为无毒；(5)不依赖分子探针浓度；……