吴少杰，唐仪，杨厚林，陈良生，方主亭，张玮

·临床研究Clinical research·

介入栓塞在脊柱肿瘤外科手术中的应用

吴少杰，唐仪，杨厚林，陈良生，方主亭，张玮

目的探讨术前选择性介入栓塞在减少脊柱肿瘤外科手术中出血的效果和提高手术疗效的应用。方法回顾性分析83例脊柱肿瘤患者临床资料，其中26例患者外科手术前对肿瘤血管选择性介入栓塞（栓塞组），57例患者术前未行介入栓塞（对照组），比较两组手术创伤、术后恢复及术后并发症。结果两组患者在手术创伤、术后恢复方面差异有统计学意义（P<0.05），介入组术后出血并发症率显著低于对照组（0和5.8%，P<0.05）。结论对于脊柱肿瘤特别是富血供肿瘤术前选择性栓塞肿瘤血管能有效减少外科手术中出血、缩短手术时间、减少术后出血，有利于患者术后早期恢复，是一项有临床实用价值的微创技术。

脊柱肿瘤；栓塞；手术；出血

脊柱肿瘤发病逐年增多，疼痛、骨折、脊髓受压等肿瘤相关并发症严重影响患者的生活质量［1-2］。外科手术是治疗脊柱肿瘤的重要措施，但由于解剖复杂、邻近重要组织及肿瘤本身血供丰富等原因，往往引起手术大出血、手术时间延长，导致术后并发症增多甚至危及生命［3-4］。2009—2013年我院采用术前对脊柱肿瘤进行供血动脉栓塞，明显提高了手术的安全性。本文通过对比脊柱肿瘤介入栓塞后外科手术与常规手术患者的手术创伤、术后恢复及术后并发症等情况，探讨脊柱肿瘤外科手术前介入栓塞的治疗价值，为临床决策提供参考。

1 材料与方法

1.1 一般资料

2009年1月—2013年6月我院连续收治的脊柱肿瘤患者并有术后病理诊断、资料完整的83例患者作为研究对象。栓塞组和对照组分别为26例和57例。所有患者术前均行X摄片、CT/MRI对肿瘤进行评估。

2组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）（表1）。……