刘琳，周庆华，王忠敏，陆健，张丽云

·临床研究Clinical research·

临床不能触及乳腺病变影像引导下导丝定位手术切检的研究

刘琳，周庆华，王忠敏，陆健，张丽云

目的评价临床不能触及乳腺病灶影像引导下放置钩丝定位引导手术切检的有效性及安全性。方法回顾性分析61例临床触诊阴性而乳腺钼靶X线或B超显示的微小病灶诊治过程。其中32例采用乳腺钼靶X线定位下穿刺，29例采用B超定位下穿刺，留置导丝于微小病灶区，引导手术将病灶切除活检。结果32例钼靶穿刺引导均一次性定位成功，定位满意率93.8%，病灶完整切除。穿刺定位平均时间15.6min，平均摄片5次。29例B超穿刺引导，所有病灶均完整切除，术中发现导丝均位于病灶内。所有患者均未出现导丝移位、气胸、大出血等并发症。结论影像引导穿刺钩针定位简单易行，是诊治临床不能触及乳腺病变安全、有效的方法。

临床不能触及乳腺病变；钩针；定位；乳腺X线摄影；超声

近年来随着乳腺普查工作的广泛开展和影像技术的进步，经超声或钼靶检查发现的临床不能触及乳腺病灶（non-palpable breast lesions，NPBL）逐渐增多，如何能准确定位病灶是切除NPBL的关键。术前影像技术引导下，导丝定位引导手术切检因其能引导外科准确切除可疑病灶，明确诊断，减少切除范围、避免对乳腺不必要的损害等优点而得到广泛应用。本文对61例NPBL患者钼靶、B超导丝定位引导手术的患者做一回顾性总结。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 临床资料本组61例患者均为女性，年龄34～72岁，平均43岁。……