谭亮 刘扬 龚圣兵

扬州市第三人民医院(苏北人民医院新区分院)影像科 江苏扬州 225000

老年性活动性肺结核CT征象特点分析

谭亮 刘扬 龚圣兵

扬州市第三人民医院(苏北人民医院新区分院)影像科 江苏扬州 225000

目的:探讨老年性肺结核的CT表现，提高对本病影像学的认识。方法:回顾性分析2010－2011年我院发现的、临床确诊的老年性活动性肺结核患者53例。结果:CT影像特点:表现为大片实变为主型、类支气管肺炎为主型、空洞为主型、团块为主型，大部分伴有胸膜炎表现。结论:老年性肺结核CT表现多样，认真分析影像表现并结合临床治疗转归，可提高对本病影像学的认识，提高诊断的准确性。

老年性肺结核;临床表现;CT表现

1 资料与方法

1.1 资料

回顾性分析2010－2011年度在我院行CT检查的65岁以上老年活动性肺结核患者。本组共53例患者，均行CT检查。男44例，女9例，年龄65－88岁，平均74岁。其中血型播散型肺结核2例、继发型肺结核7例，支气管内膜结核3例、结核性胸膜炎41例。两肺空洞35例，15例有淋巴结肿大，21例伴有支气管扩张，19例可见肺气肿表现。各病例间存在结核病分型交叉。

1.2 扫描设备及参数

53例均行胸部CT平扫，采用GE双排螺旋CT，常规扫描，从肺尖至肺底行层厚10mm，层距10mm连续扫描;2例增强扫描，采用层厚5mm，层距5mm扫描。必要时薄层处理。

1.3 病例选择条件

1.3.1 按《新编结核病学》的要求，年龄≤65岁不列入统计。

1.3.2 所有病例均按照中国疾病预防控制司"中国结核病防治规划实施工作指南"的要求，每例均做三次痰涂片检查。

1.3.3 临床表现主要为:慢性咳嗽、咳痰;低热、盗汗、乏力;纳差、消瘦。……