周玉芝

谷城县人民医院妇产科 湖北谷城 430060

曼月乐环在子宫腺肌病中的应用

周玉芝

谷城县人民医院妇产科 湖北谷城 430060

目的:探讨曼月乐环在子宫腺肌病中应用的可行性及有效性。方法:观察70例子宫腺肌病患者在放置曼月乐前及放置后3、12月后月经量、痛经程度、CA125值、血红蛋白、生殖激素变化。结果:放置曼月乐环后经量明显减少，痛经程度减轻、血红蛋白上升、CA125下降、生殖激素无明显改变。结论:曼月乐环对子宫腺肌病治疗安全、有效、费用低廉，有广阔的临床应用前景。

子宫腺肌病曼月乐环CA125血红蛋白生殖激素

当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称子宫腺肌病。多发于30 －50岁经产妇。主要症状是经量过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。有文献报道发病率8.8－31%，近年来发病率有上升趋势。治疗应视患者症状、年龄和生育要求而定，目前无根治性药物，年轻或者希望生育的患者，可行病灶挖除术，但术后有复发的风险;对于症状严重、无生育要求或者药物治疗无效的，可行子宫切除术［1］。随着生活水平的提高，越来越多的患者要求保留子宫，这就要求有一种既能缓解临床症状又能保留子宫的治疗方案。曼月乐环在宫腔内主要发挥局部孕激素作用，子宫内膜的高左炔诺孕酮浓度下调了子宫内膜雌激素及孕激素受体，使子宫内膜对血循环中的雌二醇失去敏感性，引起蜕膜样变，上皮萎缩，及产生直接的血管改变，使异位的子宫内膜病灶萎缩，达到治疗子宫腺肌病的目的。……