熊萍

四川省资阳市人民医院 四川资阳 641300

密闭式吸痰与开放式吸痰在机械通气中的效果比较

熊萍

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机械通气密闭式吸痰开放式吸痰

吸痰是借助机械装置的负压来清除呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅，改善气体交换的一种方法［1］。常规吸痰方式为开放式吸痰，需要断开与呼吸机的连接，不能维持有效的通气和氧合，增加交叉感染机会，而密闭式吸痰时操作者不直接接触吸痰管，气道与外界不相通，不需脱开呼吸机或停止机械通气，有效降低了吸痰过程中患者肺容量的损失，维持患者吸痰过程中的氧合和相对稳定的血流动力学，操作简便、迅捷、安全。两种方式截然不同，现将情况介绍如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料2013～2014年，收住我院ICU机械通气患者50例，其中男30例，女20例。年龄35～90岁。机械通气时间最长64天，最短4天，其中昏迷40例，神志清楚10例。

1.2 方法

1.2.1 材料我院采用的密闭式吸痰管由南京逢源生产，一般吸痰管由宝鸡市德尔生产。

1.2.2 方法随机分为实验组和对照组。实验组35例，男20例，女15例。采用密闭式吸痰管吸痰。密闭式吸痰管头端三通套口垂直端接气管插管，侧端接呼吸机管路，尾端接吸引器，将吸痰管伸至适宜深度，按下吸引阀开关，边吸引边旋转撤出吸痰管，吸痰完成后将吸痰管回抽至可看见导管上的刻度线，按下吸引阀，注入冲洗液冲洗管腔内的痰液，冲净管腔内痰液后备下次使用，前后时间仅3分钟。对照组……