周姣英

浙江大学医学院附属第二医院ICU 浙江杭州 310006

人工肛袋在ICU心衰至高度水肿患者穿刺处皮肤渗漏中的应用

周姣英

浙江大学医学院附属第二医院ICU 浙江杭州 310006

介绍人工肛袋在穿刺处皮肤渗漏中的使用。对24例高度水肿患者使用人工肛袋收集渗液，结果有效地促进伤口愈合，更准确观察渗出液的性状和量，既减轻了医护人员的工作量又减轻了患者的经济负担，提高了患者生活质量。这些结果提示人工肛袋收集渗液是一种更有效处理伤口渗液的方法，值得临床推广。

高度水肿;皮肤渗漏;ICU;人工肛袋

心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及或射血能力受损而引起的一组综合征，临床表现主要是呼吸困难，体力活动受限和水肿［1］。钠和水的储留及其在体内的异常分布是心力衰竭的重要病理改变，也是许多临床表现的基本原因［2］。ICU患者因实验室检查较多，不定期的穿刺抽血等造成皮肤破口，穿刺的针眼处长时间的组织液渗漏，浸湿覆盖的衣物、床上用品等，需频繁更换衣物及棉被，增加护理人员工作量;影响患者休息和舒适感，增加患者感染机会和住院时间。针对我科2012年11月～2013年12月心衰高度水肿患者24例，应用人工肛袋处理穿刺针眼处皮肤渗液，取得了较好的临床效果，现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料2012年11月～20l3年12月收治心衰并发下肢高度水肿患者24例，其中男9例，女15例，年龄21～89岁，平均64.9岁;病程4 ～22天，平均住院天数10.5天。患者入院时均为心衰急性发作期，双下肢高度水肿，皮肤绷紧发亮，屈伸活动受限，平均一天的渗液量在300～1400ml，所有患者观察前穿刺处周围皮肤均无破损、潮湿及其他皮疹。……