邱宗利

感染性心内膜炎（Infective Endocarditis，IE）是由病原微生物直接感染而引起的心瓣膜心室壁或邻近大动脉内膜的炎症，其致病微生物以细菌最常见，也可由真菌、病毒立克次体、衣原体、螺旋体等其他微生物引起[1-2]。感染性心内膜炎临床表现多样，如发热、心脏杂音、心力衰竭和脾大等，是心脏内外科较常见而且难以处理的一种严重疾病，其症状可以单独出现也可以伴随其他疾病，如自身免疫性疾病，给临床诊断带来干扰[3-4]。感染性心内膜炎的危险因素很多，如高血压、心脏病等，临床研究发现能被抗生素预防的占感染性心内膜炎患者的25%。所以临床上需要对感染性心内膜炎的致病菌及其耐药性进行更详细的了解，本研究通过对52例2003年9月-2013年9月本院收治的感染性心内膜炎患者进行血培养实验和病原菌耐药性实验，分析感染性心内膜炎患者血培养病原菌及其耐药性，为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2003年9月-2013年9月本院收治的感染性心内膜炎患者52例，其中男34例，占65.38%，年龄17~78岁之间，平均（43.3±8.5）岁，女18例，占34.62%，年龄18~76岁，平均（41.1±7.2）岁。其中6例为人工瓣膜心内膜炎，46例为自然瓣膜心内膜炎，21例无心脏基础病变，31例存在心脏基础疾病，主要类型为风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、二尖瓣脱垂、退行性心脏病和高血压性心脏病等。

1.2 方法 入院24 h内即对感染性心内膜炎患者静脉抽血3次，并进行血培养实验和病原菌耐药性实验，采用MicroScan WalkAway 240自动微生物鉴定和药敏分析系统，统计菌种类型和数量。……