吴芙蓉 李春琴 冯晓容

自我管理是一种力求在患者掌握基本知识和保健技能基础上，合理改变行为与控制情绪，以达到自我监控疾病、改善健康状况、提高生命质量的新型疾病管理模式[1]。将自我管理干预应用于肺癌手术患者，旨在观察对手术患者进行一系列干预措施后，使患者加强自我管理，提高参与手术的主观能动性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年1月-2013年12月在本院行肺癌根治术经筛选后的患者100例，筛选标准：（1）诊断明确；（2）无语言沟通障碍；（3）高中及以上学历；（4）家人支持；（5）汉族；（6）无其他严重威胁生命的合并症。将患者随机分为干预组和对照组各50例。两组患者性别、年龄比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组患者年龄、性别比较

1.2 方法 两组患者均由胸外科专业组长（在手术室工作5年以上的主管护师）进行手术配合及常规术前宣教，术前3 d，术后第2天、第5天访视患者。观察组在此基础上加入自我管理干预：以美国加州大学护理学自我管理内容为指导[2]，从疾病管理、角色管理及情绪管理三方面进行干预。干预者术前3 d与主管医生、病房护士、患者及家属交流，了解患者的病情、个性、生活习惯、自我管理状况，进行评估并制定详细计划，再按计划从疾病认识、角色转变、情绪控制三方面对患者进行自我管理干预[3]。具体方法：（1）疾病认识。①耐心倾听患者及家属对肺癌发病、手术、治疗及预后的认识。②术前第1天向患者发送术前宣教资料（包括：肺癌发生、治疗、康复、预后等的相关知识；手……