罗剑锋

随着人们生活质量的日益改善，城市代谢综合征的发病率越来越高[1]，糖尿病患者数量也越来越多。采用胰岛素治疗是降低糖尿病患者血糖浓度的最佳方法[2-3]。人们在胰岛素的基础上，又研究了重组人胰岛素注射液和中效人胰岛素，优泌林30R和诺和灵30R成为其中的代表药物，他们对降低糖尿病患者血糖浓度有着良好的临床效果。为了探讨重组人胰岛素注射液治疗糖尿病的临床疗效，为今后临床工作提供实验数据和理论支持，笔者选取148例糖尿病患者进行对比研究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将148例糖尿病患者随机分为对照组和观察组，每组74例，所有患者均采用WHO诊断标准确定。对照组男30例，女44例；年龄49~77岁，平均（52.5±8.8）岁；病程1.1~15年，平均（4.6±1.8）年；观察组男28例，女46例；年龄51~74岁，平均（53.4±7.3）岁；病程0.9~14年，平均（5.1±1.2）年。两组患者年龄、性别组成、体重、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）使用其他降血糖药物不佳者；（2）尿项目检查结果为阴性；（3）体重指数<35 kg/m2；空腹血糖：7~13 mmol/L；糖化血红蛋白<12%。（4）临床治疗前，患者均签署知情同意书。排除标准：（1）心肝肾功能严重损害患者；（2）高血压患者；（3）急性创伤、恶性肿瘤等患者；（4）妊娠期患者；（5）增殖性视网膜病变患者；（6）其他内分泌紊乱疾病者。

1.3 治疗方法 患者均停用以前降糖药物，首先根据不同患者病情程度，制定相应的饮食和锻炼计划，然后在常规治疗的基础上，对照组采用中效人胰岛素（诺和灵30R，诺和诺德制药有限公司，国药准字J20100037）进行治疗，观察组采用重组人胰岛素注射液（优泌林30R，通化东宝药业公司，国药准字S20020091）进行治疗。两组均于每天早上07：00和晚上19：00皮下注射，注射剂量5~9 U，根据患者病情调整剂量，将空腹血糖浓度控制在6.0~7.2 mmo/L之间。两……