张 宏朱政峰李 辉

（1 兰州军区空军机关医院神经内科，甘肃 兰州 730000；2 兰州军区空军机关医院医务处，甘肃 兰州 730000）

帕金森病患者脑脊液中miR-9a的表达及其临床意义

张 宏1朱政峰2李 辉1

（1 兰州军区空军机关医院神经内科，甘肃 兰州 730000；2 兰州军区空军机关医院医务处，甘肃 兰州 730000）

目的研究miR-9a在帕金森病（PD）患者脑脊液中的表达，为帕金森病的早期诊断提供临床检测指标。方法采用实时荧光定量PCR检测42例PD患者、24例普通头痛患者和24例健康人脑脊液中miR-9a表达水平情况。分析脑脊液中miR-9a表达水平与PD相关临床指标的关系。结果PD组患者脑脊液中miR-9a表达水平明显高于头痛组和健康对照组（P<0.05），且PD患者脑脊液中miR-9a表达与帕金森综合评分量表（UPDRS）分级呈正相关（r=0.70，P<0.05）。ROC曲线确诊PD患者的脑脊液miR-9a临界值为0.667，其诊断敏感度为85.7%，特异度为77.9%。结论脑脊液miR-9a的检测不仅有助于PD的诊断，也可能作为判断PD病情的指标之一。

帕金森病；脑脊液；miR-9a；生物标志物

帕金森病（Parkinson disease，PD）是以黑质纹状体系统多巴胺能神经元进行性变性缺失和Lewy小体出现为特异性改变，好发于中老年人，其病因和发病机制至今尚未完全明确[1]。流行病学调查显示，我国50 岁以上人群中 PD 的患病率约为1%。由于PD患者可出现严重的运动功能障碍，如震颤、强直及动作迟缓，严重者生活不能自理，给社会和家庭带来沉重的负担[2]。目前临床上对于PD的诊断只能依靠患者临床症状，而当患者出现明显的临床症状时，神经元损害往往已经达到了不可代偿的阶段。因此，寻找一种可靠的、能早期诊断并跟踪疾病进展的生物标志物，已成为目前研究PD的热点。最近的研究表明，人的体液中存在稳定表达的miRNAs。且PD患者脑脊液中miRNAs的表达与正常人存在比较明显的差异[3]。有报道脑组织中miR-9a的表达与神经系统发育和神经系统相关疾病密切相关。……