陈燕芬王如兴李肖蓉张 滨

（1 江苏省句容市人民医院心内科，江苏 句容 212400；2 无锡市第一人民医院，江苏 无锡 214043）

阿托伐他汀对高脂血症患者超敏CRP、CD40/sCD40L的影响

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（1 江苏省句容市人民医院心内科，江苏 句容 212400；2 无锡市第一人民医院，江苏 无锡 214043）

目的探讨阿托伐他汀对高脂血症患者超敏CRP和CD40/sCD40L水平的影响。方法32例原发性高脂血症患者应用阿托伐他汀治疗8周，分别测定治疗前（0周）、治疗4周和8周后血脂、超敏CRP和CD40/sCD40L的水平进行对比。结果阿托伐他汀治疗8周后TC和LDL-C较治疗前显著下降（P<0.01），TG比治疗前也有明显下降，并有统计学意义（P<0.05）。hsCRP和CD40均在治疗8周后有显著下降（P<0.05），而sCD40L治疗后4周即有明显下降（P<0.05），8周后有更进一步下降，与治疗前相比有显著差异（P<0.01）。但血脂下降和炎性因子之间无相关性。结论阿托伐他汀具有抑制高脂血症患者hsCRP、CD40/ sCD40L信号转导通路的作用，这可能是其抗炎、抗动脉硬化的重要机制之一。

阿托伐他汀；超敏CRP；CD40；sCD40L；高脂血症

血脂异常是导致冠状动脉粥样硬化的始动因素，高血脂症也是一种炎症性疾病，积极有效的预防和控制高脂血症的发生、发展并探讨其致病危险因素，对降低心脑血管病的发病率有极其重要的现实意义[1]。近年来许多研究表明[2,3]，超敏CRP（hsCRP）和CD40/sCD40L系统是冠心病预后的独立预测因子，与炎症、动脉粥样硬化斑块的形成与破裂密切相关，在冠心病的发生、发展中扮演了非常重要的作用。本研究通过观察阿托伐他汀对高脂血症患者血脂、hsCRP和CD40/sCD40L信号途径的影响，探讨其降脂和抗炎机制，为临床预防和治疗心脑血管病提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：原发性高脂血症患者32例，其中男24例，女8例，年龄30～80（45.76±12.34）岁。所有患者近3个月未服用过降脂药或影响血脂及炎性因子的药物，在饮食控制情况下两次空腹血清总胆固醇（TC）≥5.95 mmol/L或（和）血清三酰甘油（TG）≥2.26 mmol/L或（和）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥3.64 mmol/L。……