昝小刚 杜增利

（焦煤中央医院麻醉科，河南 焦作 454000）

合并心血管疾病患者的普外科手术麻醉选择与临床观察

昝小刚 杜增利

（焦煤中央医院麻醉科，河南 焦作 454000）

目的探讨合并心血管疾病患者的普外科手术麻醉方法的选择，分析不同麻醉方法的临床效果。方法回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年7月期间收治的200例合并心血管疾病患者的临床病例资料，上述患者分为两组，分别采用瑞芬太尼和舒芬太尼进行手术麻醉，观察两组患者手术相关指标，总结两种手术麻醉方法的临床效果。结果舒芬太尼和瑞芬太尼的手术麻醉效果总有效率均在90.00%以上，二者相比差异无统计学意义（P>0.05）；舒芬太尼组术后清醒时间长于瑞芬太尼组，差异具有统计学意义（P<0.05）；舒芬太尼组气管拔管时间短于瑞芬太尼组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者镇痛评分（VAS）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论瑞芬太尼和舒芬太尼用于合并心血管患者的手术麻醉都是安全有效的，但舒芬太尼用于合并心血管疾病的患者的镇痛持续时间更长，镇痛强度更大，临床应用效果更好。

心血管疾病；普外科手术；麻醉

目前，心血管疾病患者逐年增多，大部分患者在进行手术治疗时常会出现心脏不良事件以及围手术期并发症，很容易出现心律失常、急性心肌梗死、充血性心力衰竭等[1,2]。合理的选择麻醉手术对于降低心血管患者非心脏手术心脏不良事件的发生具有重要意义。瑞芬太尼和舒芬太尼都是临床上常用的麻醉性镇痛药，二者都是新型阿片受体激动剂，瑞芬太尼作用时间短，对血液动力学通常影响较小，舒芬太尼常用于长时间大手术的麻醉[3]。本……