超声弹性成像作为一种全新的成像技术应用于乳腺良恶性肿瘤的诊断，在与传统的二维灰阶超声及彩色多普勒超声等方法相比显示出其独特的优越性。本课题组前期应用剪切波弹性成像技术对乳腺实性病灶的弹性模量进行了定量研究，当弹性模量最大值采用60.12 kPa作为参考值诊断时，诊断敏感度为90.5%，特异度为88.3%，证实了弹性模量对乳腺癌的诊断具有非常重要的意义[1]。尽管乳腺恶性病灶的硬度明显高于良性病灶[2]，但其具体原因还不清楚。胶原纤维是细胞外基质中的框架结构，并形成组织的伸展力，可由成纤维细胞、软骨细胞、成骨细胞及某些上皮细胞合成并分泌到细胞外。乳腺基质中起支撑作用的胶原成分主要为I型胶原纤维[3,4]。本研究将深入探讨乳腺良恶性病变剪切波弹性模量及胶原纤维含量的差异，分析乳腺病变剪切波弹性模量与胶原纤维的相关性，为提高乳腺癌弹性成像的正确诊断率奠定基础。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2012-05～2013-05对解放军总医院的116例拟进行手术或穿刺活检的乳腺病变患者进行剪切波弹性检查。其中，60例经手术病理证实有乳腺病变，56例经穿刺活检病理证实有乳腺病变。病灶最大长径0.7～4.6 cm，平均（2.1±1.3）cm。116例患者均为女性，年龄22～82岁，平均（51.8±28.3）岁。

1.2 仪器与方法 采用SuperSonic Imagine公司AixPlorer实时剪切波弹性成像超声诊断仪，探头频率为4～15 MHz。首先行感兴趣区的常规超声检查，然后切换至弹性成像模式，平缓移动探头，不施压，找到靶目标后，静置3 s，使图像稳定后，定帧，存图。……